Densitométrie osseuse (L. p. 255)

Mesure de la densité osseuse par évaluation du contenu minéral osseux, essentiellement du calcium. SYN : ostéodensitométrie

La densitométrie osseuse est d’abord indiquée pour quantifier le risque fracturaire de l’ostéoporose ménopausique, par réduction de la masse osseuse ; mais elle s’applique aussi à d’autres formes d’ostéoporose, ou à des maladies osseuses comme l’ostéomalacie, l’hyperparathyroïdie, la fluorose osseuse. Elle se pratique actuellement après l’âge de 65 ans, pour dépister les sujets à risque d’ostéoporose.

TECHNIQUES

La technique de référence est l’absorptiométrie biphotonique qui utilise les rayons X à faible dose (l’ostéodensitomètre est un appareillage spécial) et, plus précisément, les mesures d’absorption de deux photons d’énergie différente pour calculer la « masse osseuse ». Les résultats sont chiffrés et comparés à la normale pour le sexe et l’âge. Des indications de traitement peuvent en dépendre (diphosphonates).

Le scanner à rayons X donne des évaluations de la densité osseuse plus approximatives, moins adaptées à l’évaluation de la masse osseuse et ne permettant pas de caractériser le risque fracturaire.

La mesure de l’atténuation d’un faisceau d’ultrasons à travers le calcanéum est une méthode simple et peu coûteuse.

v. absorptiométrie biphotonique