Principe et Mode de Réalisation de l'IRM

PRINCIPE

Il est basé sur l'appréciation de la vascularisation tumorale.

Tout tissu, pour se développer, utilise des nutriments dont l'oxygène qui lui sont apportés par les vaisseaux sanguins.

Un tissu cancéreux est fait de cellules anormales et le corps devra donc paradoxalement lui apporter les éléments nutritifs supplémentaires.

C'est dans ce but qu'elles induisent la formation de nouveaux vaisseaux, qui, plus nombreux vont être à même de véhiculer le surcroît d'oxygène, de nutriments et des facteurs de croissance nécessaires hélas au développement de la tumeur.

Ce phénomène est appelé néo-angiogénèse. C'est cette angiogénèse que se propose d'étudier l'IRM.

REALISATION

Elle est anodine et rapide, 20 mm environ, et nécessite l'injection intra-veineuse d'une substance non allergisante : le Gadolinium.

A la différence d'autres examens d'imagerie (mammographie, échographie) qui ne montrent dans le meilleur des cas la tumeur que sur le plan morphologique, une lésion en IRM sera détectée certes par son aspect morphologique mais aussi par sa prise de contraste, appelée rehaussement. De plus, il est nécessaire d'étudier la cinétique dynamique de la prise de contraste, c'est-à-dire la rapidité d'apparition et de disparition du rehaussement ce qui est déterminant pour différencier une tumeur bénigne d'une tumeur maligne.

Une tumeur bénigne aura un rehaussement progressif et lent.

Une tumeur maligne aura un rehaussement très rapide et intense.